Voici l’excellente présentation de la Dre Belén Ponte traitant de la cirrhose et de la fonction rénale. Elle développe les thèmes suivants:
- Problématique de l’insuffisance rénale dans la cirrhose
- Outils disponible dans l’évaluation de la fonction rénale
- Nouvelle approche: utilité des biomarqueurs rénaux
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Les conclusions de sa présentation sont:
- L’insuffisance rénale est un facteur pronostic important de la maladie
rénalehépatique - L’évaluation de la fonction rénale basée sur la créatinine n’est pas fiable chez les patients cirrhotique
- Le score MELD se base pourtant sur la créatinine et une réévaluation est probablement nécessaire?
- Une évaluation de la fonction rénale doit comprendre une analyse d’urine et une échographie rénale.
- La clairance à l’inuline ou avec radioisotope est le gold standard, mais inutilisable au quotidien et non validé en aigu
- Des biomarqueurs sanguins et urinaires plus sensibles et spécifiques de l’atteinte rénale sont en cours d’évaluation (cystatine C, NGAL)
- De nouvelles techniques d’imagerie sont souhaitables
Je pense que dans la première ligne des conclusions tu veux dire que la fonction rénale est un marqueur pronostic de la maladie hépatique.
Absolument
Bien à toi