NEPHROHUG

Voici l’excellente présentation de la Dr Zina Fumeaux sur les filtres en dialyse. Elle revient sur l’historique du développement des dialyseurs, la classification, les indications et les complications. Cliquer sur l’image pour télécharger sa présentation au format PDF (1.2 Mo) Les membranes cellulosiques ne sont plus utilisées. Il n’y a pas d’études actuellement pour préférer [...]

Principe La production de globules rouges (GR) est étroitement régulée par un certain nombre de facteurs de croissance. L’érythropoïétine (EPO) est essentielle pour la maturation finale des GR et diffère en cela des autres facteurs de croissance qu’elle est produite au niveau des fibroblastes interstitielles péri-tubulaire du rein. Recommandations actuelles Hémoglobine entre 110 et 120 [...]

Voici l’excellente présentation de la Dre Sylvie Ferrari-Lacraz qui pose la question de savoir si les anticorps anti-HLA ont une signification clinique en transplantation rénale. Elle donne la définition de ces anticorps, leur méthode de détection, les implications cliniques et des considérations pratiques. cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (3.4 Mo)

Le dernier gadget que j’ai présenté n’avait pas remporté beaucoup de succès! [voir billet et commentaires sur RenalGuard®] En voici un autre qui est le système Aquadex™ pour faire de l’aquaphérèse. Le terme aquaphérèse est utilisé pour décrire un traitement qui retire de l’eau et du sel chez les patients en surcharge hydro-saline (typiquement en [...]

Voici la présentation que j’ai fait ce jour sur les cathéters de dialyse. J’ai pris comme structure un article de Bernard Canaud sur les 10 commandements pour la prise en charge optimale des cathéters de dialyse et j’ai placé les dernières innovations que j’ai déjà présenté sur ce blog. Uremic patients are not equal to [...]

Nous allons introduire un carnet de dialyse pour nos patients en dialyse! En effet, au moins une fois par mois ceux-ci bénéficient d’un bilan sanguin pour adapter les différentes thérapeutiques (dialyse, HTA, EPO, fer,  chélateurs phosphate, résine pour potassium, vitamines…). Ces résultats sont très demandés et attendus. C’est pourquoi, nous avons décidé de proposer un [...]

Dans le cadre du «Certificat of Advanced Studies HES-SO» (télécharger le fichier PDF, 422 Ko, 9 pages) intitulé «Soins aux personnes en insuffisance rénale, je donne un cours de 1h30 sur les principes de l’hémodialyse et de l’hémofiltration. J’ai regroupé le tout sous le titre «Principes épuration extrarénale».(télécharger le fichier PDF, 8.9 Mo) Je développe [...]

J’ai parlé du cathéter HeRO® en cas de sténose de la veine cave supérieure dans un précédent billet et m’intéresse aujourd’hui à une voie peu usitée qu’est la voie translombaire. Elle peut être utilisée quand tous les autres abords sont condamnés (jugulaire, sous-clavier et fémoral). Je n’en ai pas d’expérience, mais voici ce que j’ai [...]

Voici l’excellente présentation de la Dre Zina Fumeaux sur la nutrition en dialyse. [Nutrition perdialytique, fichier PDF,762 Ko] Le questionnaire alimentaire, les SNO, la NPPD sont efficaces pour améliorer l’état nutritionnel. Les paramètres nutritionnels sont relativement faciles à évaluer: il faut les utiliser La voie parentérale doit rester en 2ème ligne 30-50% des patients restent [...]