NEPHROHUG

Voici l’excellente présentation du Dr Yassine Bouatou sur l’utilisation du clopidogrel chez les patients en insuffisance rénale chronique. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (3.6 Mo) Il part de l’histoire d’un patient de 61 ans, en dialyse depuis 3 ans, connu pour une attaque cérébrale et maladie coronarienne, qui fait un [...]

Voici l’excellente présentation du Dr Patrick Saudan qui commente l’article de Chan et coll. dans le Kidney International sur la combinaison IECA et sartan pour diminuer le risque cardiovasculaire chez les patients en hémodialyse.[1] Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.9 Mo) On sait que l’angiotensine II (AII) est délétère sur [...]

L’utilisation de suppléments à base de plantes peut être dangereuse en cas d’insuffisance rénale chronique (IRC), car le rein n’est plus capable d’éliminer les substances toxiques comme une personne saine. Il y a donc un certains nombres de faits qui doivent être connus: Très peu de plantes ont été étudiées chez les patients avec une [...]

Après différents articles montrant Les bienfaits de la vitamine D et les risques d’une trop importante supplémentation Intoxication à la vitamine D, voici un article sur comment, quand et combien. Une méta-analyse de la Cochrane Datatabase montre que seul le cholecalciferol diminue la mortalité chez l’adulte par rapport à un placebo, ce que ne font [...]

Je vous livre ici la genèse d’un article que nous avons écrit et qui va être tantôt est publié dans la Revue Médicale Suisse [Néphropathie au phosphate: comment l'éviter? format PDF (639 Ko)] Tout à commencé par cet article  en janvier 2010 sur “Cathartique au phosphate et insuffisance rénale aiguë” ou déjà je prenais position contre [...]

La N-acétylcystéine ou acétylcystéine ou NAC est un acide aminé produit par le corps qui stimule la production de glutathion, un antioxydant puissant. Elle est utilisée comme mucolytique en opérant par scission des ponts disulfures des mucoprotéines et rendant ainsi le mucus moins épais. C’est une des indications reconnues par la pharmacopée suisse (www.documed.ch): Toutes [...]

Voici le diagnostic retenu pour «Un cas inhabituel de colite en dialyse» présenté dans le billet du 30 septembre 2011. Une nécrose intestinale après prise de sulfonate de polystyrène de sodium (Résonium®) est décrite chez les insuffisants rénaux aigus, chroniques et transplantés. Le plus souvent il y association de sulfonate de polystyrène de sodium avec [...]

Voici un cas clinique qui m’a été proposé par la Dr Catherine Stoermann. Il s’agit d’un patiente d’une cinquantaine d’année, connue pour un diabète de type 2 avec de multiples complications aussi bien micro-vasculaires (rétinopathie, polyneuropathie, pied de Charcot et néphropathie), que macro-vasculaires (infactus du myocarde sur maladie coronarienne de 3 vaisseaux et insuffisance artérielle [...]

Une amie radiologue, la Dr Martina Martins Favre, m’a posé la question de savoir s’il existait un questionnaire permettant de suspecter une insuffisance rénale. En effet, avant d’injecter de l’iode pour un examen radiologique, elle aimerait être sûre qu’il n’y a pas de risque pour les reins. Elle ne peut pas, par ailleurs, exiger une [...]

Voici l’excellente présentation du Pr Arnaud Perrier avec un commentaire du Pr Pierre-Yves Martin sur l’étude DOSE du NEJM que j’avais présenté sur le blog en mars de cette année [Quelle DOSE de diurétique de l'anse] Je vous donne les conclusions “néphrologiques”: Etude importante répondant à une question courante Dans le courant de la “comparative effectiveness [...]