NEPHROHUG

L’aldostérone est une hormone minéralocorticoïde qui est produite au niveau de la zone glomérulée de la corticosurrénale par l’aldostérone synthase (CYP112B). Elle joue un rôle clé dans le système rénine-angiotensine aldostérone (SRAA) en agissant principalement au niveau du tubule contourné distal en régulant l’homéostasie hydro-sodée. Le blocage de cette hormone dans le traitement de l’hypertension [...]

Depuis les premières recommandations américaines en 1977 de la Joint National Committee (JNC), le traitement de première ligne de l’hypertension est un diurétique thiazidique. Les recommandations suivantes (JNC 1 à 7) sont restées sur ce choix. Pour la grande majorité des médecins, un diurétique thiazidique correspond à l’hydrochlorothiazide (HCTZ). Ce médicament est disponible depuis 1958 [...]

LCZ696 est un “dual acting Angiotensin II-Receptor and Neprilysin Inhibitor”, d’où le petit nom de ARNI! C’est une molécule qui agit en bloquant le récepteur de l’angiotensine II (comme le valsartan) et en inhibant la dégradation de l’ANP et la bradykinine par inhibition de la néprilysine. La néprilysine est une enképhalinase soit une endopeptidase neutre [...]

Les maladies d’aujourd’hui n’ont pas toujours été autant présentes. Je parle de l’obésité, de l’hypertension et du diabète. Ces deux dernières étaient rare au début de vingtième siècle: 6% de patients avaient de hypertension et 1% avaient du diabète. Actuellement un tiers des patients hospitalisés sont hypertendus et 20% sont diabétiques. Une explications à l’émergence [...]