NEPHROHUG

Voici la présentation que j’ai donné ce jour dans le cadre des colloques de l’hôpital de la Tour. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (18.7 Mo) J’ai divisé ma présentation en 4 points: Quand commencer à parler de la substitution rénale? Quand commencer à dialyser? Qui commencer à dialyser? Que proposer [...]

L’utilisation de suppléments à base de plantes peut être dangereuse en cas d’insuffisance rénale chronique (IRC), car le rein n’est plus capable d’éliminer les substances toxiques comme une personne saine. Il y a donc un certains nombres de faits qui doivent être connus: Très peu de plantes ont été étudiées chez les patients avec une [...]

Après différents articles montrant Les bienfaits de la vitamine D et les risques d’une trop importante supplémentation Intoxication à la vitamine D, voici un article sur comment, quand et combien. Une méta-analyse de la Cochrane Datatabase montre que seul le cholecalciferol diminue la mortalité chez l’adulte par rapport à un placebo, ce que ne font [...]

Le dosage de la créatinine plasmatique permet d’évaluer le débit de filtration glomérulaire (DFGe) par différentes formules (Cockroft-Gault, MDRD, CK-EPI…) et de classer l’insuffisance rénale chronique en différents stades (1 à 5). Stades Description DFGe(ml/min/1.73 m2) 1 Maladie rénale avec DFGe normal ≥ 90 2 Maladie rénale avec faible baisse du DFGe 60-89 3 Baisse [...]

Voici la présentation que j’ai fait hier soir à l’hôpital de la Tour pour le service de néphrologie. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (13.4 Mo)

Nous avons discuté lors du journal-club de l’étude sur la Bardoxolone (BARD) dans l’insuffisance rénale chronique chez les patients diabétiques.(1) Cette molécule est un triterpenoid appartenant à la classe des «antioxidant inflammation modulator (AIM). Elle agit un activant la voie Nrf2 et en ayant ainsi un effet anti-inflammatoire et diminue le stress oxydatif. En agissant [...]

Disponible sur le site de la Société Française de Néphrologie Merci à Jacky Berger

Un nouveau score prédictif de l’évolution vers l’insuffisance rénale terminale des patients avec insuffisance rénale chroniquea été présenté lors du congrès de néphrologie à Vancouver et paraissait en même temps dans le JAMA.(1) Ce score a été développé au Canada sur une cohorte (Sunnybrook Cohort) d’environ 3’500 patients avec IRC stade 3-5 et validé sur [...]

Voici l’excellente présentation du Pr Pierre-Yves Martin sur la néphrite lupique. C’est un colloque qu’il avait préparé pour nos collègues rhumatologues. [télécharger sa présentation au format PDF, 807 Ko] Conclusion: Atteinte rénale fréquente Efficacité des traitements mieux définie dans ces dernières 5 années Traitement tend vers une individualisation dépendant de l’ethnie, des effets secondaires à [...]

Voici l’excellente présentation du Dr Michael Zellweger sur la prise en charge de l’insuffisance rénale chronique par l’interniste-généraliste. [télécharger sa présentation au format PDF, 2.7 Mo] En partant d’une vignette clinique caricaturale (mais pas tant que cela), il revoit les causes d’IRC, les problèmes liés à l’IRC (FRCV, anémie, kaliémie, bilan phospho-calcique, acidose métabolique, nutrition) [...]