NEPHROHUG

Le syndrome néphrotique (SN) est la principale manifestation des maladies rénales, témoignant d’une importante perte de protéines au niveau urinaire.  Il est défini par une protéinurie de 3.5 g par jour ou plus, un taux sanguin d’albumine bas, de cholestérol haut et des oedèmes. Le mécanisme des oedèmes liés au SN a été revu dans [...]

Les oedèmes, définis comme une accumulation de liquide dans l’espace interstitiel, sont une manifestation clinique fréquente du syndrome néphrotique (SN). La physiopathologie des oedèmes dans le SN est débattue depuis des décennies.(1) L’hypothèse classique est que le SN entraîne une hypovolémie “underfill hypothesis” avec diminution du volume artériel  efficace et un hyperaldostéronisme secondaire entraînant ainsi [...]

Une nouvelle cause de hyalinose segmentaire et focale (focal segmental glomerulosclerosis = FSGS), à mettre dans la longue liste déjà existante, est l’abus de stéroïdes anabolisants. L’équipe de D’agati décrit le premier cas chez un bodybuilder professionnel de 30 ans, ainsi qu’une série de 10 bodybuilders ayant présentés la même pathologie. Le régime du cas [...]

Voici le dernier article paru dans le Journal de Médecine de la Nouvelle Angleterre sur le traitement diurétique chez les patients hypertendus. Rien de nouveau sous le soleil, mais une bonne revue. Je ne comprend toujours pas pourquoi la metolazone est une exception! Un article plus ancien sur l’utilisation des diurétiques dans l’insuffisance rénale aiguë, [...]